Sinuzita cronica

Sinuzita cronica este o sinuzita ce dureaza peste opt saptamani. Ea denumeste o multitudine de boli care au in comun inflamarea cronica a sinusurilor. Cauzele sunt in numar mare, si pot include alergii, factori ai mediului inconjurator (praful, poluarea), infectii ale bacteriilor sau ciuperci (alergice, infectioase sau reactive). Cauzele non-alergice cum ar fi rinita vasomotoare pot cauza si ele probleme cronice ale sinusurilor. Simptomele includ: blocajele nazale, durere faciala, febra, durere de dinti, mucozitati de culoare verde sau galbena, dense, precum si senzatia de “plin” atunci cand bolnavul se apleaca. Foarte rar, sinuzita cronica poate conduce la inabilitatea de a detecta mirosuri. In putine cazuri insa, sinuzita cronica maxilara poate fi provocata de extinderea bacteriei de la o infectie dentara. Un studiu in ceea ce priveste sinuzita cronica este cel al ciupercilor. Ciupercile se gasesc in cavitatile nazale si in sinusurile pacientilor ce sufera de sinuzita, dar pot fi gasite si la pacientii sanatosi. Ramane insa neclar daca ciupercile constituie o cauza a sinuzitei cronice.

Simptomele sinuzitei cronice

Sinuzita cronica are simptome similare cu ale sinuzitei acute, insa dureaza mai mult si cauzeaza o stare generala de oboseala si epuizare. Febra de obicei nu apare in cadrul sinuzitei cronice. Urmatoarele simptome sunt caracteristice:

• Scurgeri de culoare galbena-verzuie din nas sau in portiunea anterioara a gatului
• Nas infundat si congestionat care impiedica respiratia normala
• Durere, sensibilitate, senzatie de presiune si de umflare in jurul ochilor, nasului, obrajilor sau fruntii (in functie de tipul de sinuzita: sinuzita frontala, sinuzita maxilara, sinuzita sfenoidala sau sinuzita etmoidala)
• Senzatia de durere in zona maxilarului superior sau a dintilor
• Scaderea acuitatii mirosului si a gustului
• Tuse persistenta, mai ales seara si noaptea

Alte simptome pot include:

• Dureri in zona urechilor
• Gat uscat
• Respiratie urat mirositoare (halitoza)
• Oboseala si iritabilitate
• Senzatii de ameteala

In situatiile urmatoare ar trebui sa mergi imediat la un doctor:

• in cazul in care ai avut mai multe crize de sinuzita acuta intr-un interval scurt
• simptomele nu se amelioreaza dupa o saptamana
• zona din jurul ochilor sau fruntea sunt umflate si dureroase
• migrene severe
• stare de ameteala sau tulburari de vedere
• senzatia de gat teapan si perderea respiratiei

Cauzele sinuzitei cronice

Cele mai comune cauze ale sinuzitei sunt:

• Polipi sau tumori nazale. Aceste tesuturi in exces pot bloca orificiile ce duc la sinusuri.
• Reactii alergice. Uneori reactiile alergice pot fi induse de infectii fungice
• Lovituri si traume la nivelul fetei care duc la fracturi si la obstructionarea pasajelor sinuzale
• Deviatie de sept nazal. De asemenea poate duce la blocarea pasajelor nazale.
• Alte stari de boala precum complicatii ale fibrozei chistice, reflux gastric, HIV si alte boli ale sistemuli imunitar.
• O cauza importanta o reprezinta infectiile tractului respirator precum raceala. Ingrosarea mucoaselor din sinusuri si blocarea scurgerii mucusului favorizeaza dezvoltarea bacteriilor.
• Eozinofilele (celule ale sistemului imunitar) pot duce in anumite conditii la inflamarea sinusurilor.

Factori de risc pentru sinuzita cronica

• deviatia de sept nazal si polipi
• sensibilitate la aspirina ce se se manifesta prin afectarea sistemului respirator
• fibroza chistica si refluxul gastro-esofagian
• deficiente ale sistemului imunitar
• alergii
• astm (1 din 5 persoane cu sinuzita cronica au astm)
• expunere frecventa la agenti poluanti precum fumul de tigara

Complicatii ale sinuzitei cronice

Sinuzita cronica poate cauza complicatii, dintre care unele destul de serioase:

• atacuri de astm
• meningita
• probleme de vedere (daca infectia se extinde in cavitatea oculara, poate produce chiar orbire permanenta)
• anevrisme si cheaguri de sange. Infectia sinuzala poate sa interfereze cu sistemul circulator din jurul sinusurilor.